在2019年的悬疑剧《何人生还》中，李沐宸饰演主角那兰，设定为江京市著名的美女心理师。剧情开篇即制造强烈冲突：君顶会所发生爆炸案，劫匪指名要求与那兰谈判，但警方发现那兰本身就在现场成为人质。这一“谈判者即人质”的反转设定，突出了角色的专业性与身处绝境的张力，也是吸引观众追剧的核心看点之一。

李沐宸在出演《何人生还》时，已积累了不少演艺经验。相较于早期奇幻剧《器灵》中较为外放的表演方式，她在《何人生还》中饰演的心理师那兰，需要更多内敛的情绪控制和眼神戏来传达人物的冷静与恐惧交织的状态。从观众反馈来看，这一角色让她展示了更成熟的演技层次感，证明了她驾驭现实主义题材的能力有所提升。